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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移至肝如何治療

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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移至肝需采取綜合治療，主要包括全身化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、局部放療及鎮(zhèn)痛支持治療。建議患者盡快至腫瘤科或乳腺外科就診，由醫(yī)生根據(jù)分子分型制定個(gè)體化方案。

全身化療是控制乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)手段，常用方案包含紫杉醇注射液、卡培他濱片等藥物，可抑制腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散。靶向治療適用于HER2陽(yáng)性患者，曲妥珠單抗注射液聯(lián)合帕妥珠單抗注射液能精準(zhǔn)阻斷癌細(xì)胞生長(zhǎng)信號(hào)。激素受體陽(yáng)性患者可采用內(nèi)分泌治療，如來曲唑片通過降低雌激素水平延緩進(jìn)展。針對(duì)肝部寡轉(zhuǎn)移灶，立體定向放療可局部控制病灶發(fā)展。骨轉(zhuǎn)移引發(fā)的疼痛需聯(lián)合雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液，并配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。

肝功能異?；颊咝枵{(diào)整藥物劑量，嚴(yán)重黃疸或腹水時(shí)優(yōu)先保肝治療。多發(fā)肝轉(zhuǎn)移且體能狀態(tài)較差者可能需姑息性治療為主。治療期間需定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物、肝功能及骨掃描評(píng)估療效。

患者應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折，可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練維持體能。每周監(jiān)測(cè)體重變化，出現(xiàn)惡心、皮膚黃染等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助記錄疼痛程度和用藥時(shí)間，心理疏導(dǎo)對(duì)改善治療依從性有重要作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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