兒童小腹痛可能由腸痙攣、胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、便秘、腸套疊等原因引起,可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、藥物治療、按摩、手術(shù)等方式治療。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察兒童癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
腸痙攣可能與受涼、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、哭鬧不安等癥狀。家長(zhǎng)可用溫?zé)崦矸笤趦和共浚瑤椭徑饧∪獐d攣。日常需注意腹部受涼,避免進(jìn)食生冷食物。若疼痛持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑使用顛茄片、消旋山莨菪堿片等解痙藥物。
胃腸炎可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),通常伴有腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。家長(zhǎng)需讓兒童少量多次飲用溫水,避免脫水。飲食以清淡易消化的米粥、面條為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或血便需立即就醫(yī)。
腸系膜淋巴結(jié)炎多繼發(fā)于呼吸道感染,表現(xiàn)為臍周或右下腹隱痛,可能伴有發(fā)熱。家長(zhǎng)需讓兒童臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、布洛芬混懸液等藥物控制感染和疼痛。建議定期復(fù)查腹部超聲觀察淋巴結(jié)變化。
便秘可能與膳食纖維攝入不足、飲水過少有關(guān),表現(xiàn)為排便困難、腹部脹痛。家長(zhǎng)可增加兒童蔬菜水果攝入量,如西藍(lán)花、香蕉等,適當(dāng)按摩腹部順時(shí)針方向促進(jìn)腸蠕動(dòng)。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露等緩瀉劑,但不宜長(zhǎng)期使用。
腸套疊屬于急癥,可能與腸道蠕動(dòng)異常有關(guān),典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便、腹部包塊。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此類癥狀須立即送醫(yī),早期可通過空氣灌腸復(fù)位,嚴(yán)重時(shí)需行腸套疊復(fù)位術(shù)等手術(shù)治療。延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重后果。
家長(zhǎng)需注意記錄兒童腹痛發(fā)作時(shí)間、部位、伴隨癥狀等信息,便于醫(yī)生診斷。日常保持飲食衛(wèi)生,培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,避免暴飲暴食。腹痛期間可讓兒童采取屈膝側(cè)臥體位減輕不適,若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)不緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)前往兒科或急診科就診,排除器質(zhì)性疾病。
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