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酮體中毒什么原因

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酮體中毒通常由糖尿病酮癥酸中毒、長(zhǎng)期饑餓、酗酒、妊娠劇吐、嚴(yán)重感染等原因引起。酮體中毒可能與胰島素缺乏、糖代謝異常、脂肪分解加速等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快、脫水、意識(shí)模糊等癥狀。

1、糖尿病酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒是酮體中毒最常見的原因,主要由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足導(dǎo)致糖代謝異常,脂肪分解加速產(chǎn)生大量酮體?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多尿、口渴、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷。治療需及時(shí)補(bǔ)充胰島素,糾正水電解質(zhì)紊亂,常用藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。

2、長(zhǎng)期饑餓

長(zhǎng)期禁食或極端節(jié)食會(huì)導(dǎo)致機(jī)體缺乏葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而大量分解脂肪產(chǎn)生酮體。這種情況常見于減肥人群或消化道疾病患者,可能伴隨頭暈、乏力、心慌等癥狀。治療以逐步恢復(fù)飲食為主,必要時(shí)可靜脈補(bǔ)充葡萄糖。

3、酗酒

酒精性酮癥酸中毒多見于長(zhǎng)期酗酒者,因酒精抑制糖異生并促進(jìn)脂肪分解所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、惡心、脫水等癥狀。治療需戒酒并補(bǔ)充葡萄糖和維生素B1,常用藥物包括葡萄糖注射液、維生素B1注射液等。

4、妊娠劇吐

妊娠早期嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致饑餓性酮癥,因攝入不足迫使機(jī)體分解脂肪供能。孕婦可能出現(xiàn)頑固性嘔吐、體重下降、脫水等癥狀。治療以止吐、補(bǔ)液為主,常用藥物包括甲氧氯普胺片、維生素B6片等。

5、嚴(yán)重感染

嚴(yán)重感染時(shí)機(jī)體處于高代謝狀態(tài),可能因應(yīng)激性高血糖和脂肪分解加速導(dǎo)致酮癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促、意識(shí)改變等癥狀。治療需控制感染源,糾正代謝紊亂,常用藥物包括抗生素如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星注射液等。

預(yù)防酮體中毒需注意規(guī)律飲食,避免長(zhǎng)期饑餓或極端節(jié)食,糖尿病患者應(yīng)規(guī)范使用胰島素。出現(xiàn)不明原因惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),尤其是有糖尿病史、酗酒史或妊娠期婦女更需警惕。日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),均衡飲食,定期體檢監(jiān)測(cè)血糖和酮體水平,有相關(guān)疾病者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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