破傷風(fēng)屬于嚴(yán)重感染性疾病,但及時(shí)規(guī)范治療多數(shù)患者可以治愈。破傷風(fēng)主要由破傷風(fēng)梭菌感染引起,典型表現(xiàn)為全身肌肉強(qiáng)直性痙攣,需立即就醫(yī)處理。
破傷風(fēng)梭菌通過皮膚傷口侵入人體后,產(chǎn)生的破傷風(fēng)痙攣毒素會(huì)攻擊神經(jīng)系統(tǒng)。早期可能出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、吞咽困難等癥狀,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)角弓反張、呼吸肌痙攣等危及生命的癥狀。未接種疫苗者、深部創(chuàng)傷或污染傷口感染者風(fēng)險(xiǎn)更高。
臨床治療包括徹底清創(chuàng)傷口消除厭氧環(huán)境,注射破傷風(fēng)免疫球蛋白中和毒素,使用青霉素或甲硝唑等抗生素控制感染。重癥患者需在ICU進(jìn)行鎮(zhèn)靜、肌松和呼吸支持治療。及時(shí)干預(yù)下,多數(shù)患者2-4周癥狀逐漸緩解,但完全恢復(fù)可能需要數(shù)月。
預(yù)防破傷風(fēng)最有效方式是按時(shí)接種疫苗,受傷后應(yīng)及時(shí)用生理鹽水沖洗傷口并就醫(yī)評(píng)估。保持傷口清潔干燥,避免接觸土壤或鐵銹等污染物。恢復(fù)期應(yīng)保證高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族幫助神經(jīng)修復(fù),避免辛辣刺激食物??祻?fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行,注意觀察有無肌肉僵硬復(fù)發(fā)跡象。
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