心臟疼可通過(guò)調(diào)整呼吸、停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油片、保持鎮(zhèn)靜、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。心臟疼可能與心肌缺血、心絞痛、心肌炎、心律失常、主動(dòng)脈夾層等因素有關(guān)。
立即停止當(dāng)前活動(dòng),采取坐位或半臥位,緩慢深呼吸。過(guò)度換氣可能加重心臟負(fù)擔(dān),應(yīng)避免急促呼吸。通過(guò)腹式呼吸幫助放松,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)腹部收縮,重復(fù)進(jìn)行可降低交感神經(jīng)興奮性。
任何體力活動(dòng)都會(huì)增加心肌耗氧量,需立即中止運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)。若在寒冷環(huán)境中,應(yīng)轉(zhuǎn)移到溫暖場(chǎng)所。情緒激動(dòng)時(shí)需盡量平復(fù)心情,避免因緊張導(dǎo)致兒茶酚胺分泌增加。
既往確診冠心病者,可舌下含服硝酸甘油片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。服藥后保持坐姿,防止直立性低血壓。若5分鐘后未緩解可重復(fù)一次,15分鐘內(nèi)連續(xù)使用不超過(guò)3次。需注意該藥禁用于低血壓或近期使用西地那非者。
焦慮會(huì)加速心率,應(yīng)通過(guò)心理暗示或簡(jiǎn)單計(jì)數(shù)法穩(wěn)定情緒。可嘗試將注意力轉(zhuǎn)移到輕松事物上,避免恐慌引發(fā)惡性循環(huán)。家屬需保持冷靜,避免給患者施加額外心理壓力。
若疼痛持續(xù)超過(guò)15分鐘或伴隨冷汗、嘔吐、意識(shí)模糊,需立即呼叫急救。疑似心肌梗死時(shí),避免自行駕車(chē)就醫(yī)。就醫(yī)前記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素等信息供醫(yī)生參考。
心臟疼緩解后需保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過(guò)5克。避免劇烈溫差刺激,冬季外出注意保暖。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。戒煙并限制酒精攝入,男性每日酒精不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。隨身攜帶急救藥物者需定期檢查藥品有效期,避免陽(yáng)光直射保存。
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