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每次痛經(jīng)都疼得死去活來

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痛經(jīng)嚴重可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等因素有關，通常表現(xiàn)為下腹絞痛、腰骶酸痛等癥狀?？赏ㄟ^熱敷、藥物止痛、激素治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

青春期女性多見，與前列腺素分泌過多導致子宮痙攣有關。表現(xiàn)為月經(jīng)第1-2天陣發(fā)性絞痛，可伴隨惡心、腹瀉?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或萘普生片等非甾體抗炎藥，配合腹部熱敷緩解癥狀。日常避免經(jīng)期受涼及劇烈運動。

2、子宮內膜異位癥

子宮內膜組織異位生長引發(fā)炎癥反應，疼痛多始于經(jīng)前1-2天并持續(xù)至經(jīng)期結束，可能伴隨性交痛、排便痛。超聲檢查可見巧克力囊腫。醫(yī)生可能建議服用屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素片等激素藥物，或進行腹腔鏡病灶切除術。患者需定期復查CA125指標。

3、子宮腺肌病

子宮內膜侵入子宮肌層導致子宮均勻增大，常見于經(jīng)產(chǎn)婦。疼痛呈進行性加重，月經(jīng)量多且周期延長。超聲顯示子宮肌層蜂窩狀改變。治療方案包括左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)、戈舍瑞林注射液等藥物，嚴重者需行子宮全切術。貧血患者需補充鐵劑。

4、盆腔炎性疾病

細菌上行感染引發(fā)慢性盆腔粘連，疼痛在經(jīng)期及勞累后加劇，白帶增多有異味。需完善衣原體、淋球菌檢測。急性期使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，慢性期可配合盆底康復治療。治療期間禁止性生活。

5、精神心理因素

長期焦慮或抑郁可能降低疼痛閾值，形成痛經(jīng)-緊張惡性循環(huán)。表現(xiàn)為經(jīng)前情緒波動明顯，疼痛程度與體征不符。建議通過正念冥想、認知行為療法調節(jié)，必要時聯(lián)合氟西汀膠囊等抗抑郁藥。保持每周3次有氧運動有助于內啡肽分泌。

痛經(jīng)患者需記錄月經(jīng)周期及疼痛特點，避免經(jīng)期攝入冷飲、咖啡因。每日飲用生姜紅糖水可促進血液循環(huán)，艾灸關元穴也有緩解作用。若疼痛影響正常工作生活或出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛，應立即就診婦科排查器質性疾病。長期未孕者應重點排查子宮內膜異位癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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