尿蛋白弱陽性一般是指尿蛋白定性試驗(yàn)結(jié)果為±,表示尿液中含有微量蛋白質(zhì),可能由生理性因素或病理性因素引起。
健康人群在劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷刺激或精神緊張狀態(tài)下可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿蛋白弱陽性,通常為一過性表現(xiàn),去除誘因后可自行恢復(fù)正常。部分人群在進(jìn)食高蛋白飲食或長(zhǎng)時(shí)間站立后也可能出現(xiàn)生理性蛋白尿,尿液中蛋白質(zhì)含量較低且無伴隨癥狀。
腎小球腎炎患者因腎小球?yàn)V過屏障受損,血漿蛋白漏出至尿液中,可出現(xiàn)持續(xù)性尿蛋白弱陽性,常伴有水腫、高血壓等癥狀。糖尿病腎病由于長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球硬化,可出現(xiàn)微量白蛋白尿,早期表現(xiàn)為尿蛋白弱陽性,后期逐漸進(jìn)展為大量蛋白尿。泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎時(shí),炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腎小管重吸收功能下降,可能出現(xiàn)尿蛋白弱陽性,多伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。高血壓腎損害患者因腎動(dòng)脈硬化導(dǎo)致腎單位缺血,可出現(xiàn)微量蛋白尿,常伴有頭暈、心悸等高血壓表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)尿蛋白弱陽性時(shí)應(yīng)復(fù)查尿常規(guī),避免在發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)。建議進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量、尿蛋白電泳及腎功能檢查,必要時(shí)行腎臟超聲檢查。日常應(yīng)注意低鹽低蛋白飲食,控制血壓血糖,避免使用腎毒性藥物,定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)及腎功能指標(biāo)。
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