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乙肝好了還用藥嗎

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乙肝臨床治愈后通常無須繼續(xù)用藥,但需定期復(fù)查肝功能與病毒載量。是否停藥需由醫(yī)生根據(jù)表面抗原轉(zhuǎn)陰情況、肝臟影像學(xué)檢查結(jié)果綜合評估。

乙肝臨床治愈指完成規(guī)范抗病毒治療后,乙肝表面抗原持續(xù)陰性、肝功能正常且病毒DNA檢測不到的狀態(tài)。此時肝臟炎癥已控制,病毒復(fù)制被有效抑制,繼續(xù)用藥可能增加藥物性肝損傷風(fēng)險。但部分患者雖達到臨床治愈標準,肝組織仍存在隱匿性纖維化或低水平病毒復(fù)制,擅自停藥可能導(dǎo)致病情反彈。停藥后第一年需每3個月復(fù)查乙肝兩對半、HBV-DNA、肝功能,第二年可延長至6個月復(fù)查一次。若復(fù)查發(fā)現(xiàn)表面抗原復(fù)陽或病毒載量升高,需重新啟動抗病毒治療。

極少數(shù)患者因免疫系統(tǒng)缺陷或合并其他病毒感染,即使達到臨床治愈標準仍需長期小劑量用藥維持。這類患者通常伴有肝硬化病史或肝癌家族史,停藥后疾病進展風(fēng)險較高。醫(yī)生可能建議其使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等強效低耐藥藥物長期維持,同時每6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。

乙肝治愈后應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量攝入西藍花、深海魚等富含抗氧化物質(zhì)的食物,避免酒精和霉變食物。規(guī)律進行太極拳、游泳等中低強度運動,每周3-5次,每次30分鐘。保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜加重肝臟代謝負擔。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不可自行服用保肝藥物。家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗,日常接觸無需特殊隔離,但應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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