中醫(yī)治療紫癜有一定效果,但需根據(jù)具體類型和病情嚴(yán)重程度選擇中西醫(yī)結(jié)合治療。紫癜主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點(diǎn)或瘀斑,可能與血小板減少、血管炎、過敏等因素有關(guān)。
中醫(yī)將紫癜歸為血證范疇,認(rèn)為與血熱妄行、氣虛不攝、陰虛火旺等病機(jī)相關(guān)。對于輕度過敏性紫癜或血小板減少性紫癜,中醫(yī)通過涼血止血、益氣攝血等治法可改善癥狀。常用方劑包括犀角地黃湯、歸脾湯等,配合針灸選取膈俞、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血。部分慢性紫癜患者經(jīng)中醫(yī)調(diào)理后出血傾向減輕,免疫狀態(tài)趨于穩(wěn)定。
但對于急性重癥紫癜如血栓性血小板減少性紫癜,或血小板計(jì)數(shù)極低的情況,單純中醫(yī)治療可能延誤病情。這類患者需優(yōu)先采用糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等西醫(yī)治療控制出血風(fēng)險(xiǎn),待病情穩(wěn)定后再輔以中醫(yī)調(diào)理。血管炎相關(guān)紫癜同樣需要規(guī)范使用免疫抑制劑,中醫(yī)僅作為輔助手段。
紫癜患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和外傷,飲食宜清淡富含維生素C,禁食辛辣刺激及可能致敏食物。建議在血液科或風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,定期監(jiān)測血常規(guī)和凝血功能。急性發(fā)作期或出現(xiàn)內(nèi)臟出血時(shí)須立即就醫(yī),不可僅依賴中醫(yī)治療。
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