深齲通常需要掛口腔科。深齲可能是齲齒發(fā)展到牙本質(zhì)深層引起的,常表現(xiàn)為牙齒敏感、疼痛、食物嵌塞等癥狀。
深齲屬于牙體硬組織疾病,口腔科醫(yī)生會(huì)通過臨床檢查結(jié)合X線片評(píng)估齲壞深度。若確診為深齲,可能采用去腐充填治療,常用材料包括玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。若已累及牙髓則需轉(zhuǎn)診牙體牙髓科。
當(dāng)深齲引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時(shí)需掛牙體牙髓科。醫(yī)生可能進(jìn)行根管治療,清除感染牙髓后使用氫氧化鈣糊劑等藥物消毒根管,最后用牙膠尖充填。治療期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性咬合不適。
兒童患者應(yīng)選擇兒童口腔科就診。乳牙深齲可能采用預(yù)成冠修復(fù),恒牙深齲則需評(píng)估牙根發(fā)育情況。醫(yī)生會(huì)使用兒童專用器械,治療過程中會(huì)采用行為管理技術(shù)緩解患兒緊張情緒。
若深齲導(dǎo)致急性牙髓炎發(fā)作,出現(xiàn)夜間劇烈疼痛或面部腫脹時(shí),可至口腔急診科處理。醫(yī)生會(huì)先開放髓腔減壓,必要時(shí)配合頭孢克洛膠囊等抗生素控制感染,待急性癥狀緩解后再行根治性治療。
深齲治療完成后可定期到口腔預(yù)防科復(fù)查。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行專業(yè)涂氟、窩溝封閉等防齲措施,并指導(dǎo)使用含氟牙膏和牙線。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲壞。
深齲患者日常應(yīng)注意減少高糖飲食攝入,避免碳酸飲料侵蝕牙體。選用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,重點(diǎn)清潔鄰接面。出現(xiàn)冷熱刺激痛時(shí)可用脫敏牙膏緩解癥狀,但需及時(shí)就醫(yī)避免延誤治療。治療后24小時(shí)內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼硬物,若充填物脫落需盡快復(fù)診。
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