大便出血可通過調(diào)整飲食、保持肛周清潔、使用藥物、硬化劑注射、手術(shù)等方式治療。大便出血通常由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和飲酒,防止加重出血癥狀。
排便后使用溫水清洗肛門,避免用粗糙紙巾擦拭??擅咳沼?:5000高錳酸鉀溶液坐浴10-15分鐘,水溫控制在40℃左右。保持局部干燥清潔有助于預(yù)防感染,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
痔瘡或肛裂引起的出血可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、云南白藥痔瘡膏等外用藥物。伴有炎癥時可口服地奧司明片改善靜脈回流,疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊。
內(nèi)痔出血經(jīng)保守治療無效時,可采用聚桂醇注射液行硬化治療。該方式通過注射藥物使痔核纖維化萎縮,操作簡單且并發(fā)癥少。需由專業(yè)醫(yī)生在肛門鏡下完成,治療后需觀察有無發(fā)熱、排尿困難等反應(yīng)。
反復(fù)大量出血或疑似惡性腫瘤時需手術(shù)治療。痔瘡可選擇吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),腸息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。結(jié)直腸癌根據(jù)分期采用根治性切除配合放化療,術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)大便出血應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免久坐久站和用力排便。建議及時就醫(yī)完善肛門指檢、腸鏡等檢查,明確病因后針對性治療。40歲以上人群或家族有腸道腫瘤史者需提高警惕,排除惡性病變可能。治療期間保持規(guī)律作息,避免劇烈運動和重體力勞動。
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