小孩子感冒長期不愈可通過加強護理、對癥用藥、調(diào)整飲食、改善環(huán)境、及時就醫(yī)等方式干預(yù)。感冒通常由病毒感染、免疫力低下、護理不當(dāng)、合并細(xì)菌感染、過敏因素等原因引起。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次。使用生理性海水鼻腔噴霧器清潔鼻腔,如諾斯清生理性海水鼻腔噴霧。體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴物理降溫,避免捂熱。保證每日飲水量達到800-1000毫升,可少量多次飲用溫開水或蘋果汁。
鼻塞嚴(yán)重時可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑,連續(xù)使用不超過3天。咳嗽有痰可選用氨溴特羅口服溶液,干咳無痰可使用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿。發(fā)熱伴頭痛時遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸滴劑,但需注意6月齡以下嬰兒禁用。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
選擇易消化的南瓜小米粥、胡蘿卜瘦肉泥等半流質(zhì)食物,避免生冷油膩。每日補充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果,分3-4次少量進食。乳制品可選用低乳糖配方奶粉,合并腹瀉時暫時改用無乳糖配方。過敏體質(zhì)兒童需回避海鮮、堅果等常見致敏食物。
移除毛絨玩具、地毯等塵螨聚集物,每周更換床單并用60℃以上熱水清洗。使用空氣凈化器降低PM2.5濃度,避免接觸二手煙、香水等刺激物。外出佩戴口罩防護,流感季節(jié)避免前往人群密集場所。保持規(guī)律作息,確保每日睡眠時間達到10-12小時。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱3天不退、呼吸頻率超過40次/分、精神萎靡或驚厥時需立即就診。血常規(guī)檢查可明確是否存在細(xì)菌感染,必要時進行肺炎支原體抗體檢測。反復(fù)感冒每月超過3次者需排查免疫缺陷可能,可考慮檢測血清免疫球蛋白水平。合并中耳炎需耳鼻喉科??铺幚?,出現(xiàn)喘鳴音時需鑒別支氣管哮喘。
家長應(yīng)建立癥狀觀察記錄表,每日監(jiān)測體溫、咳嗽頻率、進食量等指標(biāo)變化?;謴?fù)期可逐步增加戶外活動,從每日15分鐘開始循序漸進。注意培養(yǎng)孩子洗手習(xí)慣,教導(dǎo)正確擤鼻涕方法。冬季可提前接種流感疫苗,體質(zhì)虛弱兒童可咨詢醫(yī)生使用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫。若咳嗽持續(xù)超過2周需警惕咳嗽變異性哮喘,建議進行肺功能檢查。
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