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腸梗阻怎么檢查的呢

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腸梗阻可通過(guò)腹部X線平片、腹部CT、超聲檢查、血液檢查、消化道造影等方式檢查。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)結(jié)果綜合判斷。

1、腹部X線平片

腹部X線平片是腸梗阻的初步篩查手段，可觀察到腸管擴(kuò)張、氣液平面等典型表現(xiàn)。立位片能顯示階梯狀液平，臥位片可見(jiàn)腸袢擴(kuò)張呈弓形。該方法操作簡(jiǎn)便且成本較低，但對(duì)早期不完全性腸梗阻或低位梗阻敏感度有限，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確。

2、腹部CT

腹部CT能清晰顯示腸壁增厚、腸系膜血管走行異常及梗阻部位，對(duì)確定腸梗阻病因具有重要價(jià)值。增強(qiáng)CT可鑒別絞窄性腸梗阻的特征性表現(xiàn)如腸壁強(qiáng)化減弱、腸系膜靜脈積氣等。該檢查還能發(fā)現(xiàn)腫瘤、炎性包塊等繼發(fā)病變，為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。

3、超聲檢查

超聲檢查通過(guò)觀察腸管蠕動(dòng)、腸壁血流及腹腔積液情況輔助診斷腸梗阻。彩色多普勒可評(píng)估腸系膜血管血流狀態(tài)，對(duì)兒童腸套疊具有較高診斷價(jià)值。超聲無(wú)輻射且可床邊操作，但受腸氣干擾較大，對(duì)肥胖患者或高位梗阻檢出率較低。

4、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、電解質(zhì)和乳酸檢測(cè)，可評(píng)估腸梗阻引發(fā)的脫水、感染及代謝紊亂。白細(xì)胞升高提示可能存在腸缺血或穿孔，血乳酸水平增高需警惕絞窄性腸梗阻。這些指標(biāo)雖無(wú)特異性，但對(duì)病情嚴(yán)重程度判斷和手術(shù)時(shí)機(jī)選擇具有指導(dǎo)意義。

5、消化道造影

消化道造影采用碘水或鋇劑顯示梗阻部位和程度，常用于鑒別不完全性梗阻。小腸造影可明確狹窄段位置和腸管走行異常，但禁用于疑似穿孔或完全性梗阻患者。該檢查能動(dòng)態(tài)觀察造影劑通過(guò)情況，對(duì)術(shù)后粘連性腸梗阻的診斷尤為適用。

懷疑腸梗阻時(shí)應(yīng)禁食并立即就醫(yī)，避免自行使用瀉藥或止痛藥物。檢查前需告知醫(yī)生既往腹部手術(shù)史、腫瘤病史等信息。確診后根據(jù)病因采取胃腸減壓、補(bǔ)液支持或手術(shù)治療，術(shù)后早期活動(dòng)有助于預(yù)防腸粘連。日常需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和高纖維食物攝入過(guò)量，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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