左膝蓋內(nèi)側(cè)按壓疼痛可通過熱敷、藥物止痛、關(guān)節(jié)保護(hù)、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。該癥狀通常由軟組織損傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶拉傷等原因引起。
使用40℃左右熱毛巾每日敷患處15-20分鐘,能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,急性損傷初期應(yīng)改用冰敷。熱敷適用于無明顯紅腫的慢性勞損性疼痛。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和炎癥,但可能引起胃腸不適,胃潰瘍患者慎用。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏。
佩戴膝關(guān)節(jié)支具限制過度活動,避免爬樓梯、深蹲等動作。體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議使用手杖分擔(dān)壓力,睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),干擾電療法能阻斷痛覺傳導(dǎo)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的股四頭肌等長收縮訓(xùn)練可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,每周進(jìn)行3次水中步行訓(xùn)練減輕關(guān)節(jié)沖擊。
對于半月板撕裂或交叉韌帶斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷,需行關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)或韌帶重建術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,使用持續(xù)被動活動儀防止關(guān)節(jié)粘連。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)受涼,穿緩沖性能好的運動鞋,控制每日行走量在6000步以內(nèi)。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。游泳和騎自行車是推薦的康復(fù)運動,運動前后做好充分熱身和拉伸。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行核磁共振檢查明確診斷。
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