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外耳道膽脂瘤是什么

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外耳道膽脂瘤是一種外耳道皮膚角化上皮細胞異常增生堆積形成的囊性病變，可能引起耳痛、耳悶、聽力下降等癥狀。

1、病因

外耳道膽脂瘤可能與外耳道慢性炎癥刺激、耵聹栓塞、外傷性上皮植入等因素有關。長期外耳道炎導致皮膚代謝異常，角化上皮脫落堆積形成囊狀結構。部分患者存在先天性外耳道狹窄或畸形，增加發(fā)病概率。

2、癥狀

早期表現(xiàn)為耳部悶脹感或輕微疼痛，隨著膽脂瘤增大可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛、耳道分泌物增多。典型特征為帶有腐臭味的豆渣樣分泌物，可能伴有傳導性聽力下降。若繼發(fā)感染可出現(xiàn)劇烈耳痛、耳周紅腫。

3、診斷

通過耳內鏡檢查可見外耳道灰白色囊性腫物，表面覆蓋鱗屑狀物質。影像學檢查如顳骨CT可顯示外耳道骨質破壞范圍。需與外耳道癌、中耳膽脂瘤等疾病鑒別。

4、并發(fā)癥

可能引發(fā)外耳道骨質吸收破壞，嚴重者導致面神經麻痹、迷路炎或顱內感染。繼發(fā)細菌感染時可形成耳周膿腫，出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。

5、治療

較小膽脂瘤可在局麻下清除，使用碳酸氫鈉溶液軟化后取出。范圍較大或合并骨質破壞者需手術切除，術后定期清理術腔。合并感染時需用氧氟沙星滴耳液控制炎癥。

日常應避免頻繁掏耳，保持外耳道干燥清潔。游泳時可使用防水耳塞，洗澡后及時擦干耳周。出現(xiàn)耳道不適、分泌物增多等癥狀時盡早就醫(yī)，避免自行使用挖耳工具處理。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查，觀察外耳道恢復情況，防止復發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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