高血壓對眼睛的影響主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜病變，常見癥狀有視力模糊、視物變形、視野缺損等。高血壓性視網(wǎng)膜病變通常由長期血壓控制不佳導致，可能伴隨眼底出血、滲出、視盤水腫等癥狀。建議定期監(jiān)測血壓并控制達標，出現(xiàn)眼部癥狀及時就醫(yī)。
高血壓引起的視網(wǎng)膜病變早期可能僅表現(xiàn)為輕微視力下降或視物模糊，患者常誤以為是疲勞所致。隨著病情進展，眼底小動脈會出現(xiàn)痙攣性收縮，視網(wǎng)膜動脈反光增強呈銅絲狀或銀絲狀改變。此時可能出現(xiàn)一過性黑矇、視野中出現(xiàn)固定暗點等癥狀。若血壓持續(xù)升高，視網(wǎng)膜動脈會發(fā)生硬化狹窄，靜脈受壓出現(xiàn)交叉壓迫征，毛細血管通透性增加導致棉絮斑、硬性滲出等改變。
當進入惡性高血壓階段，眼底會出現(xiàn)火焰狀出血、視盤邊界模糊水腫等急癥表現(xiàn)。部分患者可能突發(fā)視力驟降，這與視網(wǎng)膜中央動脈阻塞或視網(wǎng)膜靜脈阻塞有關。長期未控制的高血壓還會增加視網(wǎng)膜動脈栓塞、缺血性視神經(jīng)病變等并發(fā)癥風險。妊娠期高血壓患者可能出現(xiàn)滲出性視網(wǎng)膜脫離，需緊急處理。
建議高血壓患者每年至少進行一次眼底檢查，嚴格控制血壓在140/90毫米汞柱以下。日常應低鹽飲食，避免劇烈運動導致血壓波動。出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥加重或突發(fā)視力下降時，須立即到眼科就診。合并糖尿病患者更需每3-6個月復查眼底，預防高血壓與糖尿病視網(wǎng)膜病變的協(xié)同損害。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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