脊椎骨疼可能與肌肉勞損、骨質疏松、椎間盤突出、脊柱關節(jié)炎、強直性脊柱炎等因素有關。脊椎骨疼通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動受限或放射性疼痛,需結合影像學檢查明確病因。
長期姿勢不良或過度負重可能導致背部肌肉慢性損傷,引發(fā)脊椎區(qū)域酸痛。疼痛常與活動相關,休息后可緩解??赏ㄟ^熱敷、按摩及核心肌群鍛煉改善癥狀,嚴重時需物理治療。
骨量減少會導致椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)壓縮性骨折,表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴身高縮短。骨密度檢查可確診,需補充鈣劑、維生素D及抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片。
椎間盤纖維環(huán)破裂使髓核壓迫神經根,多發(fā)生在腰椎,引起沿坐骨神經分布的放射性疼痛。MRI可明確突出位置,急性期需臥床,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊或甲鈷胺片緩解癥狀。
脊柱小關節(jié)退變或炎癥反應會導致晨僵和活動后疼痛,X線可見骨贅形成。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可控制炎癥,配合牽引治療能減輕關節(jié)壓力。
自身免疫性疾病主要累及骶髂關節(jié)和脊柱,夜間疼痛明顯伴晨僵,HLA-B27檢測陽性。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩病情進展。
日常應避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬運重物時保持脊柱直立。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙時需立即就醫(yī),排除腫瘤、感染等嚴重病變。適度游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于維持脊柱穩(wěn)定性。
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