陰莖勃起不堅(jiān)硬度不夠,醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙,可能由心理性因素、不良生活習(xí)慣、血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素等原因引起。
心理性因素是導(dǎo)致勃起功能障礙常見的原因,可能與焦慮、抑郁、壓力過大或?qū)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/y7n4168uk3m5mns.html" target="_blank">性行為過度緊張有關(guān)。這些情緒會(huì)影響大腦向陰莖神經(jīng)和血管發(fā)送信號(hào),導(dǎo)致勃起啟動(dòng)或維持困難。通常不伴隨器質(zhì)性病變的體征。治療上以心理疏導(dǎo)和行為療法為主,如認(rèn)知行為治療、性感集中訓(xùn)練,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助改善,但核心在于緩解心理壓力。
長(zhǎng)期吸煙、過量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖以及睡眠不足等不良生活習(xí)慣,會(huì)損害血管內(nèi)皮功能,影響陰莖海綿體的血液供應(yīng),從而導(dǎo)致勃起硬度下降。這屬于可逆的生理性因素。改善措施主要是調(diào)整生活方式,包括戒煙限酒、均衡飲食、控制體重、每周進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)以及保證充足睡眠,這些都有助于改善血管健康和勃起功能。
血管性因素是器質(zhì)性勃起功能障礙的主要原因,可能與高血壓、高血脂、糖尿病等導(dǎo)致全身動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān),使得陰莖動(dòng)脈血流灌注不足。通常伴隨有心腦血管疾病的相關(guān)癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,如控制血壓、血糖和血脂,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、鹽酸伐地那非片等磷酸二酯酶5抑制劑來改善局部血流,嚴(yán)重者可能需要考慮血管手術(shù)治療。
神經(jīng)性因素可能與中樞或外周神經(jīng)損傷有關(guān),例如脊髓損傷、多發(fā)性硬化癥、盆腔手術(shù)如前列腺癌根治術(shù)損傷了支配陰莖的神經(jīng)。這種情況會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)中斷,勃起反射無法完成。通常伴有原發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病或手術(shù)史的癥狀。治療較為復(fù)雜,除治療原發(fā)疾病外,可嘗試使用真空勃起裝置、陰莖海綿體內(nèi)藥物注射如前列地爾注射液,或考慮陰莖假體植入術(shù)。
內(nèi)分泌因素主要與體內(nèi)雄激素水平低下有關(guān),常見于性腺功能減退癥。睪酮水平不足會(huì)影響性欲和勃起功能??赡馨殡S有性欲減退、疲勞、肌肉量減少等癥狀。治療需要先通過血液檢測(cè)明確診斷,確診后可遵醫(yī)囑進(jìn)行睪酮替代治療,例如使用十一酸睪酮軟膠囊、睪酮貼劑等,以恢復(fù)正常的激素水平,從而改善勃起功能。
出現(xiàn)勃起不堅(jiān)硬度不夠的情況,首先應(yīng)避免過度焦慮,嘗試調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、加強(qiáng)鍛煉、均衡營(yíng)養(yǎng)。若問題持續(xù)存在,務(wù)必及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院男科、泌尿外科或內(nèi)分泌科就診,進(jìn)行系統(tǒng)檢查以明確病因。切忌自行購買或服用所謂的壯陽保健品,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。伴侶的理解、支持與共同參與對(duì)治療有積極的促進(jìn)作用。
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