乳房脹痛可能由激素水平波動、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起,可通過熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化是乳房脹痛的常見原因。經(jīng)前1-2周可能出現(xiàn)雙側(cè)乳房彌漫性脹痛,月經(jīng)來潮后逐漸緩解。這種情況屬于生理性改變,可通過熱敷、減少咖啡因攝入、穿戴合適內(nèi)衣等方式改善。
乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房周期性脹痛伴結(jié)節(jié)感。疼痛程度與月經(jīng)周期相關(guān),可能觸及顆粒狀或條索狀腫塊??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
哺乳期乳腺炎多由細菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為乳房局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。非哺乳期乳腺炎可能與導(dǎo)管擴張有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
青年女性常見的良性腫瘤,多為無痛性腫塊,但部分患者可能伴隨脹痛感。腫塊質(zhì)地韌、邊界清楚、活動度好。直徑超過3厘米或生長迅速時建議手術(shù)切除,常用術(shù)式包括真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)和開放切除術(shù)。
少數(shù)乳腺癌患者以乳房脹痛為首發(fā)癥狀,可能觸及質(zhì)硬、邊界不清的腫塊,伴皮膚橘皮樣改變或乳頭溢液。需通過乳腺超聲、鉬靶或活檢確診。早期可行保乳手術(shù),晚期需綜合治療。
日常應(yīng)注意選擇透氣舒適的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免過度擠壓乳房;保持規(guī)律作息,減少高脂飲食;每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢,重點觀察有無新發(fā)腫塊、皮膚改變或乳頭溢液;40歲以上女性建議每年進行乳腺專項檢查。若脹痛持續(xù)不緩解或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時至乳腺外科就診。
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