萎縮性鼻炎可能引發(fā)鼻出血、嗅覺(jué)減退、鼻腔結(jié)痂、繼發(fā)感染及社交心理障礙等危害。萎縮性鼻炎是一種慢性鼻腔黏膜萎縮性疾病,主要表現(xiàn)為鼻腔干燥、黏膜變薄、纖毛功能受損,嚴(yán)重時(shí)可累及鼻竇和咽喉。
鼻腔黏膜萎縮導(dǎo)致血管暴露且脆性增加,輕微刺激如擤鼻或干燥空氣即可引發(fā)反復(fù)鼻出血。長(zhǎng)期出血可能引起貧血,需避免用力擤鼻并使用生理鹽水噴霧保持濕潤(rùn)。若出血頻繁,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液或紅霉素軟膏局部涂抹,必要時(shí)行電凝止血術(shù)。
嗅區(qū)黏膜萎縮及鼻腔痂皮阻塞會(huì)逐漸損害嗅覺(jué)功能,嚴(yán)重者可能完全喪失嗅覺(jué)。早期可通過(guò)鼻腔沖洗清除痂皮,遵醫(yī)囑使用維生素A軟膠囊或碘甘油促進(jìn)黏膜修復(fù)。若合并鼻竇炎,需聯(lián)用桉檸蒎腸溶軟膠囊改善黏液排出。
黏膜腺體萎縮導(dǎo)致分泌物減少,形成惡臭黃綠色痂皮,可能堵塞鼻腔引發(fā)呼吸困難。每日用溫生理鹽水沖洗可軟化痂皮,避免強(qiáng)行剝離。合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液或莫匹羅星軟膏控制細(xì)菌滋生。
萎縮黏膜防御功能下降易繼發(fā)鼻竇炎、咽喉炎甚至下呼吸道感染。出現(xiàn)膿涕或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),可能需口服阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛分散片。長(zhǎng)期患者可接種肺炎球菌疫苗預(yù)防并發(fā)癥。
口鼻異味和面容改變可能導(dǎo)致自卑、焦慮等心理問(wèn)題。建議參與鼻腔護(hù)理培訓(xùn)課程,必要時(shí)尋求心理咨詢。家屬應(yīng)避免抱怨患者氣味,共同維護(hù)室內(nèi)濕度在40%-60%以減少癥狀發(fā)作。
萎縮性鼻炎患者需終身堅(jiān)持鼻腔護(hù)理,每日使用生理性海水噴霧3-5次,冬季佩戴口罩防寒保濕。飲食宜補(bǔ)充維生素A、B族及鐵劑,如動(dòng)物肝臟、深色蔬菜。避免接觸粉塵、甲醛等刺激物,睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕鼻塞。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡評(píng)估黏膜狀態(tài),若出現(xiàn)頭痛、視力變化需警惕顱底并發(fā)癥。
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