流產(chǎn)后小腹痛可能由子宮收縮、感染、宮腔殘留、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),這種生理性收縮可能引起陣發(fā)性下腹隱痛,通常持續(xù)3-5天會(huì)逐漸減輕。建議臥床休息并用熱水袋熱敷下腹部,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛。
術(shù)后生殖系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致持續(xù)性下腹墜痛,常伴隨發(fā)熱、異常分泌物等癥狀??赡芘c術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素治療。
妊娠組織物未完全排出時(shí),殘留物刺激子宮可引起痙攣性疼痛,可能伴有大量出血。超聲檢查可確診,輕度殘留可服用益母草顆粒促進(jìn)排出,嚴(yán)重者需行清宮術(shù)。
流產(chǎn)手術(shù)可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位病灶激活,表現(xiàn)為周期性加重的下腹痛??赏ㄟ^腹腔鏡檢查確診,建議使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或遵醫(yī)囑采用孕三烯酮膠囊進(jìn)行激素治療。
慢性盆腔炎患者在流產(chǎn)后易急性發(fā)作,出現(xiàn)雙側(cè)下腹壓痛及腰骶部酸痛。需完善婦科檢查及分泌物培養(yǎng),通常采用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素治療,配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。
流產(chǎn)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),避免久臥不動(dòng)導(dǎo)致靜脈血栓。若腹痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、大出血等情況,須立即返院復(fù)查。
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