陰道持續(xù)少量流血可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
排卵期出血通常發(fā)生在月經(jīng)周期中期,由于雌激素水平短暫下降導致子宮內(nèi)膜部分脫落引起。出血量少且持續(xù)時間短,一般無須特殊治療。若伴隨腹痛或出血時間延長,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
長期壓力過大、過度節(jié)食或甲狀腺功能異??赡軐е聝?nèi)分泌紊亂,表現(xiàn)為非經(jīng)期不規(guī)則出血??赏ㄟ^性激素六項檢查確診,常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮軟膠囊等。同時需調(diào)整作息,保持情緒穩(wěn)定。
細菌感染引起的子宮內(nèi)膜炎癥可能導致間斷性出血,常伴有下腹墜痛、白帶異常。需進行婦科檢查及分泌物培養(yǎng),確診后可選用甲硝唑陰道泡騰片、鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊聯(lián)合治療,嚴重者需靜脈注射抗生素。
宮頸慢性炎癥刺激形成的良性贅生物易接觸性出血,婦科檢查可見宮頸口紫紅色腫物。較小息肉可選用保婦康栓、消糜栓控制炎癥,較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后病理檢查排除惡變。
子宮內(nèi)膜過度增生形成的息肉可能導致經(jīng)間期點滴出血,超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團。無癥狀小息肉可觀察,出血明顯者需行宮腔鏡息肉切除術(shù),術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
日常應注意保持會陰清潔,避免使用刺激性洗液,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。出血期間禁止性生活及盆浴,記錄出血時間與月經(jīng)周期變化。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,預防貧血。若出血持續(xù)超過7天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛,須立即就醫(yī)排查宮外孕、惡性腫瘤等嚴重疾病。
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