心臟房性早搏部分患者可以痊愈,具體與病因及個(gè)體差異有關(guān)。房性早搏可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、情緒應(yīng)激等因素相關(guān),部分生理性早搏可通過調(diào)整生活方式改善,病理性早搏需針對原發(fā)病治療。
生理性房性早搏多見于健康人群,常因熬夜、咖啡因攝入過量或精神緊張誘發(fā)。減少刺激性飲品攝入、規(guī)律作息及心理疏導(dǎo)后,早搏可能自行消失。部分患者伴隨心悸癥狀,但心臟結(jié)構(gòu)無異常,動(dòng)態(tài)心電圖顯示早搏次數(shù)較少時(shí),無須特殊干預(yù)。
病理性房性早搏需結(jié)合原發(fā)病治療。冠心病導(dǎo)致的心肌缺血可能引發(fā)頻發(fā)早搏,需通過冠脈造影評估后行血運(yùn)重建。甲狀腺功能亢進(jìn)患者需服用甲巰咪唑片控制激素水平,低鉀血癥者需補(bǔ)充氯化鉀緩釋片。若早搏引發(fā)明顯血流動(dòng)力學(xué)改變,可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
房性早搏患者應(yīng)避免過度勞累和情緒激動(dòng),每日監(jiān)測心率變化。飲食注意補(bǔ)充鎂、鉀等礦物質(zhì),適量食用香蕉、深綠色蔬菜。避免濃茶、酒精等興奮性物質(zhì),每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。若出現(xiàn)胸悶、暈厥等癥狀需立即復(fù)查24小時(shí)心電圖,定期隨訪評估心臟功能。
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