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復合眼外傷及其治療

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復合眼外傷是指眼部同時遭受多種類型損傷的復雜外傷情況，通常需要根據(jù)損傷類型采取針對性治療、藥物治療或手術治療。

1、機械性損傷

機械性損傷包括眼球穿通傷、鈍挫傷等，可能由異物撞擊、銳器刺傷等因素引起，常伴隨眼瞼裂傷、前房積血等癥狀。治療需緊急清創(chuàng)縫合，使用左氧氟沙星滴眼液預防感染，必要時行玻璃體切割術。

2、化學性燒傷

酸堿化學物質接觸可導致角膜上皮脫落、結膜缺血等，常見于工業(yè)事故或生活意外。需立即用生理鹽水沖洗30分鐘以上，后續(xù)使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復，嚴重者需羊膜移植術。

3、熱燒傷

高溫液體或火焰造成的眼瞼皮膚燒傷和角膜損傷，可能合并眼瞼閉合不全。需局部涂抹紅霉素眼膏預防感染，角膜損傷時使用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠，嚴重瘢痕需眼瞼成形術。

4、輻射性損傷

紫外線或電離輻射可引起電光性眼炎、放射性白內障，表現(xiàn)為劇烈眼痛、畏光流淚。急性期使用雙氯芬酸鈉滴眼液緩解癥狀，長期需監(jiān)測晶狀體混濁程度，必要時行白內障超聲乳化術。

5、爆炸傷

沖擊波伴隨的多發(fā)性損傷常累及眼瞼、角膜、晶狀體等多結構，可能合并顱腦外傷。需CT檢查明確異物位置，聯(lián)合使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥，復雜病例需分期手術治療。

復合眼外傷患者恢復期應保持眼部清潔干燥，避免揉眼或劇烈運動，外出佩戴防護眼鏡；飲食注意補充維生素A和優(yōu)質蛋白，如胡蘿卜、魚類等促進組織修復；定期復查眼壓和視力，發(fā)現(xiàn)視物模糊、眼紅加重等情況需立即就診；心理上需配合醫(yī)生進行視覺康復訓練，嚴重視力障礙者可尋求專業(yè)心理咨詢。家屬應協(xié)助患者做好用藥管理和生活護理，確保治療連續(xù)性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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