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尿酸高痛風吃什么藥好

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尿酸高痛風患者可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片、秋水仙堿片、碳酸氫鈉片等藥物。痛風是因嘌呤代謝紊亂導致血尿酸升高引發(fā)的晶體性關節(jié)炎，需根據(jù)病情分期和并發(fā)癥選擇藥物。

1、非布司他片

非布司他片為黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過抑制尿酸合成降低血尿酸水平，適用于痛風患者長期降尿酸治療。該藥可能引起肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶。合并心血管疾病者需謹慎使用。

2、苯溴馬隆片

苯溴馬隆片通過抑制腎小管對尿酸的重吸收促進尿酸排泄，適用于尿酸排泄減少型痛風患者。服藥期間需每日飲水量超過2000毫升以防尿路結石。嚴重腎功能不全者禁用。

3、別嘌醇片

別嘌醇片通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成，適用于原發(fā)性或繼發(fā)性高尿酸血癥。用藥前需篩查HLA-B*5801基因，陽性者禁用以避免嚴重皮膚不良反應。初始用藥可能誘發(fā)痛風急性發(fā)作。

4、秋水仙堿片

秋水仙堿片通過抑制中性粒細胞趨化發(fā)揮抗炎作用，主要用于痛風急性發(fā)作期。常見不良反應包括腹瀉、嘔吐等胃腸癥狀。骨髓抑制患者需減量使用。

5、碳酸氫鈉片

碳酸氫鈉片可堿化尿液促進尿酸排泄，適用于尿pH值低于6.0的痛風患者。長期使用可能引起代謝性堿中毒和鈉負荷增加，心力衰竭患者慎用。需監(jiān)測尿pH值維持在6.2-6.9。

痛風患者除規(guī)范用藥外，需限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水量保持在2000-3000毫升，避免酒精及含糖飲料。適度進行低強度有氧運動，控制體重在正常范圍。急性發(fā)作期應減少關節(jié)活動，可對受累關節(jié)進行局部冷敷。建議每3-6個月復查血尿酸水平，將尿酸控制在300-360μmol/L的理想范圍。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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