小兒不吃奶粉可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉品牌、檢查口腔問(wèn)題、排查過(guò)敏因素、增加輔食多樣性等方式改善。主要與味覺(jué)敏感、喂養(yǎng)不當(dāng)、口腔不適、乳糖不耐受、營(yíng)養(yǎng)需求變化等因素有關(guān)。
采用少量多次的喂養(yǎng)方法,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。選擇安靜環(huán)境喂養(yǎng),減少外界干擾。奶嘴流速需匹配月齡,流速過(guò)快或過(guò)慢均可能導(dǎo)致抗拒。喂奶前可先安撫情緒,保持半直立姿勢(shì)防止嗆奶。
不同品牌奶粉口感差異較大,可嘗試更換為口味清淡的配方。轉(zhuǎn)奶需循序漸進(jìn),按新舊奶粉1:3、1:1、3:1比例過(guò)渡。注意觀察排便情況,部分水解蛋白奶粉可能更易接受。
鵝口瘡、皰疹性齦口炎等口腔疾病會(huì)導(dǎo)致吮吸疼痛。檢查有無(wú)口腔黏膜白斑、潰瘍或牙齦紅腫。必要時(shí)使用制霉菌素混懸液涂抹患處,或遵醫(yī)囑口服利巴韋林顆??共《局委?。
牛奶蛋白過(guò)敏表現(xiàn)為濕疹、腹瀉等癥狀??筛挠蒙疃人馀浞侥谭刍虬被崤浞椒?,必要時(shí)檢測(cè)血清特異性IgE。過(guò)敏期間避免含乳制品輔食,補(bǔ)充葡萄糖酸鈣鋅口服溶液維持營(yíng)養(yǎng)。
6月齡后需逐步添加強(qiáng)化鐵米粉、蔬菜泥等輔食。將奶粉調(diào)入米糊或蒸蛋中,改善接受度。選擇硅膠軟勺喂養(yǎng),鍛煉咀嚼能力。注意觀察對(duì)南瓜、胡蘿卜等食物的耐受性。
家長(zhǎng)需記錄每日進(jìn)食量及反應(yīng),定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線。保持喂養(yǎng)器具清潔消毒,奶液現(xiàn)配現(xiàn)用??蓢L試在奶粉中添加少量嬰兒果汁調(diào)節(jié)口味,但禁止添加蜂蜜或糖分。若持續(xù)拒食超過(guò)3天或伴隨精神萎靡,應(yīng)及時(shí)就診排除幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病。日??赏ㄟ^(guò)撫觸、被動(dòng)操等方式促進(jìn)消化功能發(fā)育。
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