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得間質(zhì)性肺炎致命嗎

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間質(zhì)性肺炎是否致命需結(jié)合病情嚴(yán)重程度判斷，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可控制病情，但部分進(jìn)展迅速或合并嚴(yán)重并發(fā)癥者可能危及生命。間質(zhì)性肺炎是以肺泡壁和肺間質(zhì)炎癥纖維化為特征的疾病群，主要包括特發(fā)性肺纖維化、過敏性肺炎、結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病等類型。

早期或輕度間質(zhì)性肺炎患者通常表現(xiàn)為干咳、活動(dòng)后氣短，肺功能損傷較輕，通過糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等藥物干預(yù)，配合長(zhǎng)期氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練，病情可長(zhǎng)期穩(wěn)定。此類患者五年生存率較高，日常生活質(zhì)量受影響較小。部分過敏性肺炎患者在脫離致病環(huán)境后甚至可能完全康復(fù)。

對(duì)于急性加重型或晚期患者，尤其特發(fā)性肺纖維化進(jìn)展期，可能出現(xiàn)頑固性低氧血癥、肺動(dòng)脈高壓、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。當(dāng)肺功能指標(biāo)如用力肺活量低于50%預(yù)計(jì)值或一氧化碳彌散量顯著下降時(shí)，預(yù)后較差，中位生存期可能縮短至2-3年。此類患者需考慮抗纖維化藥物如尼達(dá)尼布膠囊、吡非尼酮膠囊，嚴(yán)重者需要評(píng)估肺移植指征。

間質(zhì)性肺炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，定期監(jiān)測(cè)肺功能與高分辨率CT變化。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如平地步行、太極拳有助于維持肺功能，但需避免過度勞累。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類，適量補(bǔ)充維生素D。出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰增多或呼吸困難加重時(shí)須立即就醫(yī)，警惕肺部感染誘發(fā)急性加重。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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