甘油三酯高可能由遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、酗酒等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒酒、藥物治療等方式改善。
家族性高甘油三酯血癥是一種常染色體顯性遺傳病,患者體內(nèi)脂蛋白代謝異常導(dǎo)致甘油三酯水平升高。這類(lèi)患者通常表現(xiàn)為皮膚黃色瘤、反復(fù)胰腺炎等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非諾貝特膠囊、苯扎貝特片等降脂藥物,并定期監(jiān)測(cè)血脂。
長(zhǎng)期攝入高糖高脂食物如油炸食品、甜點(diǎn)、含糖飲料等,會(huì)使肝臟合成過(guò)多甘油三酯。建議減少精制碳水化合物攝入,增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物,每日膳食纖維攝入量應(yīng)達(dá)到25克以上。
久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致脂蛋白脂肪酶活性降低,影響甘油三酯分解代謝。每周應(yīng)進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%為宜。
內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)促進(jìn)游離脂肪酸釋放,刺激肝臟合成甘油三酯。體重指數(shù)超過(guò)28的人群建議通過(guò)飲食控制配合運(yùn)動(dòng),使體重每月下降2-4公斤,腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下,女性80厘米以下。
酒精代謝會(huì)消耗大量輔酶,抑制脂肪酸氧化,導(dǎo)致甘油三酯合成增加。長(zhǎng)期每日飲酒超過(guò)25克乙醇當(dāng)量會(huì)顯著升高血脂,建議戒酒或男性每日飲酒不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。
甘油三酯高的患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜,每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食上采用地中海飲食模式,多選用橄欖油、全谷物、新鮮蔬果等食材,限制紅肉攝入。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂指標(biāo),合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需更嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、惡心嘔吐等胰腺炎癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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