膝關(guān)節(jié)炎不治療通常難以自愈,但部分輕度癥狀可能通過(guò)生活干預(yù)緩解。膝關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、外傷、肥胖等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。
早期膝關(guān)節(jié)炎患者通過(guò)減輕體重、減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)、加強(qiáng)股四頭肌鍛煉等方式,可能延緩病情進(jìn)展并改善癥狀。熱敷或冷敷可暫時(shí)緩解疼痛,使用護(hù)膝或拐杖能減少關(guān)節(jié)壓力。部分患者關(guān)節(jié)軟骨磨損較輕時(shí),關(guān)節(jié)液循環(huán)改善后癥狀可能減輕。
中重度膝關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)軟骨持續(xù)磨損會(huì)導(dǎo)致骨贅形成、關(guān)節(jié)間隙變窄,疼痛和功能障礙會(huì)逐漸加重。未及時(shí)治療可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮,最終喪失行走能力。寒冷潮濕環(huán)境、過(guò)度勞累會(huì)加速病情惡化,部分患者可能繼發(fā)滑膜炎或關(guān)節(jié)腔積液。
建議膝關(guān)節(jié)炎患者避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì),選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食需控制總熱量攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、晨僵超過(guò)30分鐘或關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)X光、MRI等檢查評(píng)估關(guān)節(jié)損傷程度,遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物,必要時(shí)考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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