胡桃?jiàn)A綜合征與腎炎是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式。胡桃?jiàn)A綜合征屬于血管壓迫性疾病,腎炎則是腎臟炎癥性疾病。
胡桃?jiàn)A綜合征是由于左腎靜脈在腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈之間受壓導(dǎo)致,屬于解剖結(jié)構(gòu)異常。腎炎多由感染、免疫異?;蛩幬飺p傷等因素引發(fā),常見(jiàn)類型包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎等。
胡桃?jiàn)A綜合征典型癥狀為左側(cè)腰腹痛、血尿或蛋白尿,活動(dòng)后加重。腎炎主要表現(xiàn)為水腫、高血壓、尿量減少及尿液異常,可能伴隨發(fā)熱或乏力等全身癥狀。
胡桃?jiàn)A綜合征需通過(guò)超聲、CT血管造影或磁共振成像確認(rèn)左腎靜脈受壓。腎炎診斷依賴尿常規(guī)、腎功能檢查及腎穿刺活檢,必要時(shí)需進(jìn)行免疫學(xué)檢測(cè)。
胡桃?jiàn)A綜合征輕癥可觀察或使用血管支架治療,嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。腎炎治療包括控制感染、免疫抑制劑如潑尼松片、環(huán)磷酰胺片,以及降壓藥如纈沙坦膠囊等。
胡桃?jiàn)A綜合征解除壓迫后多數(shù)預(yù)后良好。腎炎預(yù)后與病理類型相關(guān),部分可能進(jìn)展為慢性腎功能不全,需長(zhǎng)期隨訪管理。
日常需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重胡桃?jiàn)A綜合征癥狀,腎炎患者應(yīng)低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食并定期監(jiān)測(cè)血壓。兩類疾病均需??漆t(yī)生評(píng)估,不可自行用藥。出現(xiàn)血尿或水腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診腎內(nèi)科或血管外科。
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