拔完牙后立即抽煙可能影響傷口愈合,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。拔牙后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免吸煙,以減少干槽癥等并發(fā)癥的發(fā)生概率。
拔牙后口腔會(huì)形成開(kāi)放性創(chuàng)口,煙草中的尼古丁和焦油會(huì)刺激創(chuàng)面,導(dǎo)致局部血管收縮,減少血液供應(yīng),延緩組織修復(fù)速度。吸煙時(shí)的吸吮動(dòng)作可能破壞血凝塊,使創(chuàng)面暴露于口腔環(huán)境中,增加細(xì)菌感染機(jī)會(huì)。臨床觀(guān)察顯示,吸煙者拔牙后疼痛持續(xù)時(shí)間往往比非吸煙者更長(zhǎng),部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或放射性疼痛。
干槽癥是拔牙后吸煙最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,表現(xiàn)為拔牙窩內(nèi)血凝塊脫落、骨面暴露伴劇烈疼痛。吸煙會(huì)使口腔溫度升高,改變局部微環(huán)境,促進(jìn)厭氧菌繁殖。長(zhǎng)期吸煙者口腔黏膜修復(fù)能力較差,若合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病,感染風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加。極少數(shù)情況下,吸煙可能導(dǎo)致創(chuàng)面出血不止或繼發(fā)頜骨骨髓炎。
建議拔牙后至少72小時(shí)避免吸煙,使用生理鹽水漱口保持口腔清潔,進(jìn)食溫涼軟食減少對(duì)創(chuàng)面的刺激。如出現(xiàn)劇烈疼痛、腐敗性口臭或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。戒煙期間可通過(guò)咀嚼無(wú)糖口香糖緩解煙癮,必要時(shí)尋求戒煙門(mén)診專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。保持充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)有助于加速傷口愈合,維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入能促進(jìn)膠原蛋白合成。
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