黃褐斑與雀斑是兩種常見的色素沉著性皮膚病,主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及好發(fā)人群。黃褐斑多見于中青年女性面部,呈對稱性黃褐色斑片;雀斑多為遺傳性點(diǎn)狀色素斑,好發(fā)于兒童及青少年曝光部位。
黃褐斑通常與內(nèi)分泌變化相關(guān),妊娠、口服避孕藥或甲狀腺疾病可能誘發(fā),表現(xiàn)為顴骨、前額等部位融合成片的淡褐色至深褐色斑塊,邊界清晰但形狀不規(guī)則。紫外線照射會(huì)加重癥狀,部分患者伴有月經(jīng)不調(diào)等內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn)。治療需結(jié)合氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物,配合嚴(yán)格防曬。
雀斑具有顯性遺傳特征,日曬后顏色加深,冬季可能減輕。皮損為直徑1-2毫米的圓形或橢圓形淡褐色斑點(diǎn),孤立分布于鼻梁、面頰等光暴露區(qū),無自覺癥狀。兒童期發(fā)病者居多,皮膚白皙人群更易發(fā)生??赏ㄟ^調(diào)Q激光治療改善,日常需使用SPF50+防曬霜預(yù)防復(fù)發(fā)。
兩種色素斑均需加強(qiáng)紫外線防護(hù),建議使用廣譜防曬霜并配合物理遮陽措施。黃褐斑患者應(yīng)排查內(nèi)分泌疾病,避免使用刺激性化妝品;雀斑患者需從兒童期開始建立防曬習(xí)慣。若皮損突然增大或顏色改變,應(yīng)及時(shí)就診排除惡性病變。日??裳a(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化劑,但治療核心仍為醫(yī)學(xué)手段干預(yù)。
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