后面大牙掉了一半可通過樹脂充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、樁核冠修復(fù)、拔牙后種植修復(fù)等方式處理。牙齒缺損通常由齲齒、外傷、磨耗、牙隱裂、牙周病等原因引起。
適用于缺損較小的后牙,采用復(fù)合樹脂材料直接填充缺損部位。復(fù)合樹脂具有與牙齒相近的顏色和硬度,能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。操作過程無需磨除過多健康牙體組織,治療時(shí)間短且費(fèi)用較低。樹脂充填后可能出現(xiàn)材料脫落或邊緣微滲漏,需定期復(fù)查維護(hù)。
針對中等程度缺損,采用金屬或全瓷嵌體嵌入牙齒缺損區(qū)。嵌體在口外制作完成后再粘接到患牙上,比直接充填更精確耐用。全瓷嵌體美觀性好,金屬嵌體機(jī)械強(qiáng)度高。嵌體修復(fù)需要磨除部分健康牙體組織,制作過程需兩次就診。
適用于缺損較大的后牙,將整個(gè)牙冠包裹修復(fù)。全冠能提供全面保護(hù)并恢復(fù)咬合功能,常用材料有金屬烤瓷冠、全瓷冠、金屬冠等。全瓷冠美觀性最佳,金屬冠強(qiáng)度最高。全冠修復(fù)需磨除較多牙體組織,對剩余牙體組織量有一定要求。
當(dāng)牙冠大面積缺損但牙根完好時(shí),先在根管內(nèi)植入樁核,再制作全冠修復(fù)。樁核提供支撐作用,冠部恢復(fù)外形和功能。根據(jù)樁核材料可分為金屬樁、纖維樁等。纖維樁彈性模量接近牙本質(zhì),能減少根折風(fēng)險(xiǎn)。該修復(fù)方式需確保牙根長度和強(qiáng)度足夠。
若牙齒缺損嚴(yán)重?zé)o法保留,需拔除患牙后進(jìn)行種植修復(fù)。種植體替代天然牙根,上部連接修復(fù)體恢復(fù)咀嚼功能。種植修復(fù)不損傷鄰牙,能較好維持牙槽骨高度。但治療周期較長,費(fèi)用較高,需評估頜骨條件是否適合種植。
牙齒缺損后應(yīng)及時(shí)就診檢查,根據(jù)缺損程度和剩余牙體條件選擇合適修復(fù)方式。日常需注意口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙縫。避免用患牙咬硬物,減少牙齒受力。定期進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)并處理牙齒問題。修復(fù)后遵醫(yī)囑復(fù)查維護(hù),延長修復(fù)體使用壽命。出現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)、脫落或牙齦腫痛等情況需及時(shí)復(fù)診。
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