寶寶感冒咳嗽有黃痰可通過保持呼吸道濕潤(rùn)、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療、就醫(yī)檢查等方式處理。黃痰多與細(xì)菌感染有關(guān),可能由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,或讓寶寶吸入溫?zé)嵴羝?,有助于稀釋痰液。每日少量多次飲用溫水?歲以上兒童可含服蜂蜜緩解咳嗽,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。
家長(zhǎng)將手掌空心呈杯狀,從寶寶背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘,每日2-3次。餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)進(jìn)行,避免引發(fā)嘔吐。痰液松動(dòng)后鼓勵(lì)寶寶主動(dòng)咳嗽排出。
細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。痰液黏稠可選用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬。
醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化,減輕氣道炎癥與痙攣。使用面罩式霧化器時(shí),家長(zhǎng)需確保寶寶安靜配合,每次霧化10-15分鐘。
若咳嗽持續(xù)超過10天、痰量增多呈黃綠色、伴隨呼吸急促或發(fā)熱超過39℃,需及時(shí)兒科就診。可能需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)或胸部X線檢查排除肺炎。
護(hù)理期間保持寶寶充足休息,避免接觸冷空氣及二手煙。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,適量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。密切觀察精神狀態(tài)與呼吸頻率,夜間可適當(dāng)抬高床頭30度減少咳嗽。若出現(xiàn)拒食、嗜睡或口唇發(fā)紺等表現(xiàn)須立即急診。
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