狂犬疫苗的接種間隔一般為0-3-7-14-28天。具體接種時(shí)間需根據(jù)疫苗種類、接種程序及個(gè)體情況調(diào)整,建議嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程免疫。
狂犬疫苗的接種程序通常采用五針法或四針法。五針法分別在0天、3天、7天、14天、28天各接種一針,適用于多數(shù)暴露后預(yù)防。四針法采用2-1-1程序,在0天接種兩針,7天和21天各接種一針,適用于部分疫苗品種。接種間隔的設(shè)定基于免疫學(xué)原理,確保機(jī)體產(chǎn)生足夠抗體。首針接種后7-14天開始產(chǎn)生抗體,全程接種后抗體陽轉(zhuǎn)率可達(dá)較高水平。延遲接種可能影響免疫效果,但無需重新開始程序,補(bǔ)種剩余劑次即可。暴露后處置需結(jié)合傷口分級,二級暴露需接種疫苗,三級暴露還需聯(lián)合狂犬病免疫球蛋白。接種部位成人選擇上臂三角肌,兒童可選擇大腿前外側(cè)。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱等反應(yīng),通常1-3天自行緩解。
接種期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及使用免疫抑制劑。完成全程接種后,高風(fēng)險(xiǎn)暴露者需定期檢測抗體水平。若再次暴露,根據(jù)既往免疫情況決定加強(qiáng)針次數(shù)??袢≈滤缆蕵O高,暴露后務(wù)必及時(shí)規(guī)范處置,不可因延遲接種放棄補(bǔ)救。
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