人流術(shù)后感染可能出現(xiàn)下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱、異常出血、尿頻尿痛等癥狀。感染可能與術(shù)中操作不規(guī)范、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、生殖道原有炎癥、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。
術(shù)后持續(xù)或加重的下腹墜痛是感染的常見(jiàn)表現(xiàn),疼痛可能向腰骶部放射。感染引起的盆腔炎可導(dǎo)致腹膜刺激,疼痛在活動(dòng)或按壓時(shí)加劇。需警惕疼痛伴隨發(fā)熱或陰道膿性分泌物的情況。
正常術(shù)后分泌物應(yīng)逐漸減少,若出現(xiàn)膿性、血性或惡臭分泌物,提示可能存在子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎。分泌物量突然增多且顏色異常時(shí),需考慮厭氧菌感染等特殊情況。
術(shù)后3天內(nèi)體溫超過(guò)38℃需警惕感染,持續(xù)低熱也可能提示慢性炎癥。敗血癥時(shí)可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,體溫波動(dòng)大且伴隨其他全身癥狀。
出血量突然增多、持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周或排出大血塊,可能提示宮腔感染或妊娠物殘留。出血伴有組織物排出時(shí),需考慮合并子宮內(nèi)膜炎。
泌尿系統(tǒng)刺激癥狀可能源于上行性尿路感染,與術(shù)后導(dǎo)尿或衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。排尿時(shí)灼熱感伴隨下腹不適,需排除膀胱炎或尿道炎。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換衛(wèi)生巾,觀察分泌物性狀變化。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù),多飲水維持尿量。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。術(shù)后1個(gè)月應(yīng)復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況。
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