乳腺囊腫可通過定期復查、穿刺抽液、藥物治療、微創(chuàng)手術、開放手術等方式治療。乳腺囊腫可能與激素水平波動、乳腺導管阻塞、乳腺增生等因素有關,通常表現為乳房腫塊、脹痛等癥狀。
體積較小且無不適癥狀的乳腺囊腫通常無須特殊治療,建議每3-6個月通過乳腺超聲復查囊腫變化。日常避免穿戴過緊內衣,減少咖啡因攝入有助于緩解乳房脹痛。若囊腫短期內迅速增大或出現乳頭溢液需及時就醫(yī)。
適用于有明顯脹痛或直徑超過2厘米的單純性囊腫。在超聲引導下用細針抽出囊液,操作時間約10-15分鐘,抽液后囊腫多可消退。術后需加壓包扎24小時,1周內避免劇烈運動。該方法創(chuàng)傷小但存在復發(fā)可能。
伴有乳腺增生者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片調節(jié)內分泌,或逍遙丸疏肝理氣。疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。藥物治療需配合低脂飲食,限制豆制品攝入。注意黃體酮等激素類藥物需嚴格在醫(yī)生指導下使用。
適用于反復發(fā)作的復雜性囊腫或疑似惡變的情況。通過麥默通真空輔助旋切系統(tǒng)在局部麻醉下切除囊腫,切口僅3-5毫米。術后48小時內冰敷可減輕腫脹,1周后恢復日?;顒印T摲椒ǔ鲅俚M用較高。
針對巨大囊腫或多發(fā)性囊腫連成片的情況,需在全身麻醉下行傳統(tǒng)手術切除。術后留置引流管2-3天,10-14天拆線。需警惕術后血腫和感染風險,3個月內避免提重物。病理檢查可明確囊腫性質。
乳腺囊腫患者應保持規(guī)律作息,每月月經結束后自查乳房。選擇全棉透氣內衣,避免外力撞擊乳房。飲食上減少動物脂肪攝入,適量補充維生素E。若發(fā)現囊腫突然增大、皮膚凹陷或腋窩淋巴結腫大,應立即就診乳腺外科。40歲以上患者建議每年進行乳腺鉬靶檢查。
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