寶寶入睡困難可能與生理因素、環(huán)境因素、心理因素、疾病因素、遺傳因素等有關(guān)。
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善是常見原因。晝夜節(jié)律未完全建立時會出現(xiàn)入睡延遲,表現(xiàn)為晚上過度興奮或頻繁夜醒。這種情況可通過固定就寢時間、避免午睡過晚等幫助建立規(guī)律作息。若伴隨生長發(fā)育遲緩需就醫(yī)排查病理因素。
臥室溫度過高或過低、噪音干擾、光線刺激等都會影響入睡。建議保持室溫在20-24℃,使用遮光窗簾,避免睡前接觸電子屏幕。部分嬰兒對睡衣材質(zhì)敏感,純棉衣物更適合敏感肌膚。
分離焦慮多發(fā)于8-18月齡,表現(xiàn)為睡前哭鬧、反復(fù)要求陪伴。家長可通過漸進式分離訓(xùn)練改善,如先坐在床邊陪伴,逐步縮短陪伴時間。避免采用喂奶或搖晃等形成依賴的安撫方式。
中耳炎、濕疹、胃食管反流等疾病會導(dǎo)致不適影響睡眠。若寶寶出現(xiàn)抓耳、皮膚紅斑、進食后哭鬧等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。維生素D缺乏性佝僂病也會引起夜驚、多汗等睡眠障礙。
父母有失眠史或睡眠障礙的寶寶更易出現(xiàn)入睡困難。這類情況需更注重睡眠習(xí)慣培養(yǎng),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒褪黑素制劑如褪黑素口服溶液,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制使用周期。
建議家長記錄寶寶睡眠日記,包括入睡時長、夜醒次數(shù)等,幫助醫(yī)生判斷原因。白天保證充足活動量但避免過度疲勞,睡前1小時進行撫觸按摩等放松活動。若調(diào)整環(huán)境及養(yǎng)育方式2周仍無改善,或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,需及時就診兒科或兒童保健科。
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