小孩鼻炎可能會引起咳嗽。鼻炎通常由過敏、感染等因素引起,鼻腔分泌物倒流至咽喉部可能刺激咳嗽反射,表現(xiàn)為清嗓樣咳嗽或夜間平臥時加重。
過敏性鼻炎患兒接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻黏膜充血水腫產(chǎn)生大量清涕,倒流至咽喉部引發(fā)刺激性干咳,咳嗽多為陣發(fā)性且無痰。感染性鼻炎伴隨病毒或細菌感染時,膿性分泌物倒流可能誘發(fā)帶痰咳嗽,可能伴有發(fā)熱、鼻塞等癥狀。部分患兒因鼻后滴漏綜合征持續(xù)刺激咽喉,咳嗽可能遷延不愈,尤其在季節(jié)交替時加重。長期張口呼吸導(dǎo)致咽喉干燥也會引發(fā)防御性咳嗽,可能伴隨聲音嘶啞。極少數(shù)情況下,鼻炎合并鼻竇炎時,膿性分泌物大量倒流可能誘發(fā)支氣管反射性咳嗽,需警惕下呼吸道感染。
少數(shù)患兒因個體差異可能無明顯咳嗽癥狀,僅表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏等典型鼻炎癥狀。先天性免疫缺陷患兒可能因黏膜屏障功能異常,鼻炎癥狀輕微但咳嗽反應(yīng)顯著。胃食管反流患兒合并鼻炎時,胃酸刺激與分泌物倒流雙重作用可能使咳嗽程度超出預(yù)期。藥物性鼻炎患兒長期使用減充血劑可能掩蓋鼻塞癥狀,但停藥后可能出現(xiàn)反彈性咳嗽加重。
家長應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品以減少塵螨。鼓勵孩子每日用生理鹽水沖洗鼻腔,咳嗽期間避免食用冰冷或辛辣食物。觀察咳嗽是否伴隨喘息、呼吸困難等癥狀,若咳嗽持續(xù)超過2周或影響睡眠,應(yīng)及時到耳鼻喉科或呼吸科就診。日常可適當補充維生素C增強免疫力,但需遵醫(yī)囑使用抗組胺藥或鼻用激素,禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥物。
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