多發(fā)缺血灶是指腦部影像學檢查中發(fā)現(xiàn)的多個局部腦組織缺血性病變，常見于腦小血管病、動脈硬化等腦血管疾病。
多發(fā)缺血灶通常由長期高血壓、糖尿病等慢性病導致腦小血管損傷引起。這些病變可能造成血管壁增厚、管腔狹窄，進而影響腦部供血。影像學表現(xiàn)為腦白質(zhì)或深部灰質(zhì)區(qū)域的多發(fā)點狀或斑片狀低密度影。
部分患者可能無明顯癥狀，但長期發(fā)展可能導致認知功能下降、步態(tài)異常等。若缺血灶位于關(guān)鍵功能區(qū)，可能出現(xiàn)肢體麻木、言語障礙等局灶性神經(jīng)功能缺損。部分患者伴隨頭暈、記憶力減退等非特異性癥狀。
年齡增長、吸煙、高脂血癥等因素會加速缺血灶進展。部分罕見情況可能與血管炎、遺傳性腦血管病有關(guān)。需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查排除多發(fā)性硬化等脫髓鞘疾病。
多數(shù)患者通過控制血壓血糖、改善生活方式可延緩病情。部分進展較快者需使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等預防血栓形成。嚴重腦血管狹窄者可能需介入治療。
定期進行頭顱磁共振檢查有助于評估病灶變化。認知訓練和康復鍛煉對改善癥狀有幫助。需要警惕新發(fā)缺血灶或原有病灶擴大可能預示卒中風險增加。
日常需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。嚴格監(jiān)測血壓血糖，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖維持在7毫摩爾每升以內(nèi)。戒煙限酒，保證7-8小時睡眠。每3-6個月復查血脂、頸動脈超聲等檢查。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、肢體無力等癥狀應及時就診神經(jīng)內(nèi)科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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