宮腔鏡手術(shù)是一種通過自然腔道進行的內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù),利用宮腔鏡經(jīng)陰道和宮頸進入子宮腔,對宮腔內(nèi)病變進行直觀診斷和精準(zhǔn)治療。
宮腔鏡手術(shù)過程主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、置鏡探查、手術(shù)操作和術(shù)后復(fù)蘇幾個階段。術(shù)前需進行全面的婦科檢查,排除手術(shù)禁忌證,并選擇適合的麻醉方式,如靜脈全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉?;颊呷“螂捉厥?,消毒鋪巾后,擴張宮頸口至適合宮腔鏡外鞘直徑的大小。將宮腔鏡經(jīng)宮頸緩慢置入宮腔,同時通過灌注系統(tǒng)注入膨?qū)m介質(zhì),如生理鹽水或葡萄糖溶液,使子宮腔充分膨脹,提供清晰的手術(shù)視野。醫(yī)生通過鏡體的光學(xué)系統(tǒng)觀察子宮內(nèi)膜的形態(tài)、厚度、有無息肉、黏膜下肌瘤、粘連、畸形或異物等病變。發(fā)現(xiàn)病灶后,經(jīng)宮腔鏡的操作通道置入微型手術(shù)器械,如電切環(huán)、剪刀、抓鉗或激光光纖等,進行精確的切除、分離、消融或取樣等操作。手術(shù)結(jié)束后退出宮腔鏡,觀察無活動性出血后結(jié)束手術(shù)?;颊咛K醒后需在恢復(fù)室觀察一段時間。
術(shù)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素,保持會陰部清潔干燥,觀察陰道流血情況,術(shù)后一個月內(nèi)禁止性生活和盆浴,定期返院復(fù)查,飲食上宜清淡易消化,保證充足營養(yǎng)攝入。
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