孩子個子比同齡人矮小可能與遺傳因素、營養(yǎng)攝入不足、生長激素缺乏、慢性疾病或內(nèi)分泌異常等原因有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確原因后針對性干預(yù)。
父母身高較矮可能導(dǎo)致孩子身高增長緩慢,屬于生理性矮小。家長需定期監(jiān)測孩子身高增長速度,保證均衡飲食和充足睡眠。若骨齡檢測正常且生長速度穩(wěn)定,通常無須特殊治療。
長期缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素D等營養(yǎng)素會影響骨骼發(fā)育。建議家長每日提供牛奶、雞蛋、瘦肉等食物,搭配深色蔬菜和全谷物。嚴(yán)重營養(yǎng)不良需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、維生素AD滴劑等補(bǔ)充劑。
垂體分泌不足會導(dǎo)致生長遲緩,表現(xiàn)為年生長速度低于5厘米。此類患兒可能出現(xiàn)圓臉、短下頜等特征,需通過生長激素激發(fā)試驗確診。臨床常用重組人生長激素注射液進(jìn)行治療,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
先天性心臟病、慢性腎病等疾病會消耗機(jī)體能量,抑制生長發(fā)育。患兒除身材矮小外,常伴有乏力、食欲減退等癥狀。需先治療原發(fā)病,如腎病綜合征患兒需配合醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等藥物控制病情。
甲狀腺功能減退癥患兒會出現(xiàn)智力發(fā)育遲滯、四肢短粗等癥狀,需服用左甲狀腺素鈉片。性早熟患者因骨齡提前可能導(dǎo)致終身高受損,可使用注射用醋酸亮丙瑞林微球延緩發(fā)育進(jìn)程。
家長應(yīng)每3個月測量并記錄孩子身高體重,建立生長曲線圖。保證每日1小時戶外運動,如跳繩、籃球等縱向運動有助于刺激骨骨骺生長。夜間10點前入睡有利于生長激素分泌,飲食注意避免高糖高脂食物影響鈣吸收。若發(fā)現(xiàn)孩子年生長速度低于4厘米或長期處于身高百分位P3以下,應(yīng)及時到兒科內(nèi)分泌科就診。
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