梅毒主要通過性接觸傳播,也可通過母嬰垂直傳播、血液傳播及間接接觸傳播。傳播途徑主要有性傳播、母嬰傳播、血液傳播、醫(yī)源性傳播和密切接觸傳播。
性接觸是梅毒最主要的傳播途徑,包括陰道性交、肛交和口交。梅毒螺旋體可通過皮膚黏膜微小破損進(jìn)入人體,感染后1-2年內(nèi)傳染性最強。使用安全套可降低感染風(fēng)險,但不能完全避免。
妊娠期梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒,導(dǎo)致先天性梅毒。分娩過程中接觸產(chǎn)道分泌物也可能造成新生兒感染。孕期規(guī)范治療可有效阻斷母嬰傳播。
輸入未經(jīng)檢測的梅毒感染者血液或血制品可能造成傳播。共用注射器吸毒也是高危行為。目前正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)已嚴(yán)格篩查血液制品,此類風(fēng)險較低。
醫(yī)務(wù)人員接觸感染者血液或器械消毒不徹底可能導(dǎo)致傳播。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度可有效預(yù)防。
極少數(shù)情況下,梅毒可能通過接吻、共用毛巾等密切接觸傳播,但梅毒螺旋體在體外存活時間短,此類傳播概率很低。
預(yù)防梅毒傳播需注意安全性行為,避免多個性伴侶,正確使用安全套。孕婦應(yīng)進(jìn)行梅毒篩查,發(fā)現(xiàn)感染及時治療。避免與他人共用注射器、剃須刀等可能接觸血液的物品。醫(yī)務(wù)人員需做好職業(yè)防護(hù)。出現(xiàn)可疑癥狀如硬下疳、皮疹等應(yīng)及時就醫(yī)檢查,早期規(guī)范治療可完全治愈。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,不與他人共用個人物品,可降低間接接觸傳播風(fēng)險。
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