新生兒吐奶通常是正常的生理現(xiàn)象。吐奶可能與賁門(mén)發(fā)育不全、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃容量小、過(guò)度喂養(yǎng)、胃食管反流等因素有關(guān)。
賁門(mén)發(fā)育不全是新生兒吐奶的常見(jiàn)原因。新生兒的賁門(mén)肌肉較為松弛,無(wú)法有效防止胃內(nèi)容物反流。這種情況會(huì)隨著月齡增長(zhǎng)逐漸改善,通常無(wú)須特殊處理。喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)也容易導(dǎo)致吐奶。哺乳時(shí)應(yīng)將嬰兒頭部抬高,保持身體呈45度角,喂奶后需豎抱拍嗝。胃容量小是新生兒的生理特點(diǎn),一次攝入過(guò)多乳汁容易超出胃部承受能力。建議少量多次喂養(yǎng),避免過(guò)度喂養(yǎng)。過(guò)度喂養(yǎng)會(huì)使胃內(nèi)壓力增加,賁門(mén)無(wú)法承受時(shí)就會(huì)出現(xiàn)吐奶。觀察嬰兒的飽食信號(hào)很重要,如轉(zhuǎn)頭、閉口等表現(xiàn)都提示應(yīng)停止喂養(yǎng)。胃食管反流在新生兒中較為普遍,多數(shù)屬于生理性反流。若吐奶頻繁且伴隨哭鬧、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀,需警惕病理性反流的可能。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察吐奶的頻率和量,記錄伴隨癥狀。喂奶后將嬰兒豎抱拍嗝,保持右側(cè)臥位有助于減少吐奶。選擇合適大小的奶嘴孔,避免過(guò)急的奶流速度。哺乳母親需注意飲食,減少易產(chǎn)氣食物的攝入。如吐奶呈噴射狀、含有膽汁或血液,或伴隨發(fā)熱、精神差等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。平時(shí)可適當(dāng)抬高嬰兒床頭,喂奶后避免立即平躺或劇烈活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線,確保營(yíng)養(yǎng)攝入充足。多數(shù)情況下,隨著消化系統(tǒng)發(fā)育完善,吐奶現(xiàn)象會(huì)自然緩解。
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