胃腸鏡檢查是一種通過內(nèi)窺鏡直接觀察消化道黏膜的醫(yī)學(xué)檢查手段,主要包括胃鏡和腸鏡兩種類型,用于診斷或篩查食管、胃、十二指腸及結(jié)直腸病變。
胃鏡通過口腔插入帶有攝像頭的軟管,可清晰觀察食管、胃及十二指腸上段的黏膜狀態(tài)。適用于排查胃炎、胃潰瘍、胃癌等上消化道疾病,檢查前需禁食6-8小時(shí)以確保視野清晰。檢查過程中可能引起輕微惡心感,通常采用局部麻醉或靜脈鎮(zhèn)靜減輕不適。
腸鏡從肛門進(jìn)入,完整檢查直腸、結(jié)腸直至回盲部,能發(fā)現(xiàn)腸息肉、炎癥性腸病及結(jié)直腸癌等病變。檢查前需嚴(yán)格清潔腸道,通過服用瀉藥排空腸內(nèi)容物。檢查時(shí)可能產(chǎn)生腹脹感,多數(shù)患者可選擇無痛麻醉方式完成操作。
現(xiàn)代胃腸鏡檢查常聯(lián)合靜脈麻醉實(shí)現(xiàn)無痛化,使用丙泊酚等短效麻醉劑使患者在睡眠狀態(tài)下完成檢查,顯著提升舒適度。但麻醉前需評(píng)估心肺功能,術(shù)后需觀察至清醒狀態(tài)方可離院。
反復(fù)腹痛、消化道出血、消瘦貧血等預(yù)警癥狀需及時(shí)檢查。45歲以上人群建議將腸鏡納入結(jié)直腸癌常規(guī)篩查,胃癌高危地區(qū)推薦胃鏡定期篩查。有家族遺傳史者需提前開始監(jiān)測(cè)。
極少數(shù)可能發(fā)生出血或穿孔,選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可最大限度規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁飲,麻醉患者24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛。發(fā)現(xiàn)息肉可直接進(jìn)行內(nèi)鏡下切除治療。
胃腸鏡檢查后宜選擇溫涼流質(zhì)飲食1-2天,避免辛辣刺激食物。日常保持膳食纖維攝入均衡,控制紅肉及加工食品用量,規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于維持腸道健康。建議高危人群按醫(yī)囑定期復(fù)查,出現(xiàn)黑便、持續(xù)腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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