低置胎盤反復(fù)流血可通過臥床休息、抑制宮縮藥物、止血藥物、輸血治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。低置胎盤通常由胎盤附著位置異常、子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、剖宮產(chǎn)史、高齡妊娠等因素引起。
孕婦需絕對臥床休息,采取左側(cè)臥位減少子宮對下腔靜脈壓迫。避免劇烈活動及性生活,保持排便通暢防止腹壓增高。每日監(jiān)測胎動變化,使用遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護設(shè)備動態(tài)觀察胎兒情況。
遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君注射液或阿托西班注射液抑制宮縮,降低子宮敏感性。用藥期間需持續(xù)心電監(jiān)護,監(jiān)測孕婦心率血壓變化??赡艹霈F(xiàn)心悸震顫等副作用,應(yīng)及時調(diào)整輸液速度。
氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液可抑制纖溶酶原激活,酚磺乙胺注射液能增強血小板功能。兩種藥物需間隔使用,通過靜脈給藥快速達(dá)到止血效果。用藥期間定期檢查凝血功能,觀察有無血栓形成傾向。
血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)失血性休克時需輸注濃縮紅細(xì)胞。大量出血需補充新鮮冰凍血漿糾正凝血障礙。輸血前嚴(yán)格交叉配血,輸血過程中監(jiān)測有無發(fā)熱過敏等輸血反應(yīng)。
孕周達(dá)34周后大出血或胎兒窘迫時需立即手術(shù)。采用子宮下段橫切口避開胎盤位置,準(zhǔn)備好宮縮劑預(yù)防產(chǎn)后出血。新生兒科醫(yī)生需在場處理早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥。
低置胎盤孕婦應(yīng)保持每日攝入90g優(yōu)質(zhì)蛋白,適量補充鐵劑預(yù)防貧血。選擇高鐵食物如豬肝鴨血,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。每周進(jìn)行2-3次盆底肌訓(xùn)練,采用凱格爾運動增強肌肉張力。保持會陰清潔干燥,使用pH5.5弱酸性洗液預(yù)防感染。出現(xiàn)陰道流液或規(guī)律宮縮應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時機。
187次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
775次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
266次瀏覽
110次瀏覽
159次瀏覽
128次瀏覽
177次瀏覽