腰肌勞損可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷患處15-20分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射每日1次,每次20分鐘,有助于緩解肌肉痙攣。超短波治療通過高頻電磁波作用,能減輕深層肌肉組織炎癥反應(yīng)。
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成,緩解慢性疼痛。鹽酸乙哌立松片通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo),改善肌肉緊張狀態(tài)。氟比洛芬凝膠貼膏局部外用能靶向作用于疼痛區(qū)域,減少胃腸道刺激。
五點(diǎn)支撐法每日練習(xí)3組,每組維持10秒,可增強(qiáng)豎脊肌力量。貓式伸展運(yùn)動(dòng)配合呼吸節(jié)奏進(jìn)行,能改善脊柱柔韌性。游泳鍛煉每周3次,水的浮力可減輕腰椎負(fù)荷,蛙泳姿勢對(duì)腰背肌群鍛煉效果顯著。
推拿手法采用滾法、揉法松解腰背部肌群,配合拔罐可祛除局部淤滯。艾灸命門穴、腎俞穴每次15分鐘,溫通督脈陽氣。獨(dú)活寄生湯加減內(nèi)服,對(duì)寒濕型腰痛有明顯祛風(fēng)除濕效果。
經(jīng)皮椎間孔鏡下神經(jīng)根減壓術(shù)適用于合并神經(jīng)壓迫的頑固性病例。射頻消融術(shù)通過熱凝毀損病變神經(jīng)末梢,對(duì)局限性疼痛效果明確。開放性腰背筋膜松解術(shù)僅用于廣泛肌肉纖維化的終末期患者。
恢復(fù)期間應(yīng)避免久坐久站,使用符合人體工學(xué)的腰靠墊,睡眠選擇硬板床配合5厘米適中厚度床墊。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,每日鈣攝入量維持在800毫克。急性期疼痛劇烈時(shí)須嚴(yán)格臥床休息,慢性期可逐步進(jìn)行核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練,如平板支撐從30秒開始循序漸進(jìn)。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況,必要時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。
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