嚴重急性呼吸綜合征主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、肌肉酸痛、頭痛等癥狀。嚴重急性呼吸綜合征通常由冠狀病毒感染引起,可能發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征或多器官功能衰竭,需及時就醫(yī)隔離治療。
發(fā)熱是嚴重急性呼吸綜合征最常見的早期癥狀,體溫通常超過38攝氏度,可能伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱可能持續(xù)數(shù)天,退熱藥物效果有限。發(fā)熱與病毒侵入機體后引發(fā)的炎癥反應有關,病毒在體內(nèi)復制導致免疫系統(tǒng)激活,釋放大量炎癥因子刺激體溫調(diào)節(jié)中樞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)高熱,需密切監(jiān)測體溫變化,及時采取物理降溫措施。
咳嗽多為干咳,后期可能出現(xiàn)咳痰。咳嗽由病毒侵襲呼吸道黏膜引起炎癥反應刺激咳嗽感受器所致。隨著病情進展,咳嗽可能加重并伴有胸悶,提示肺部病變加重??人猿掷m(xù)時間較長,影響患者休息,嚴重時導致胸痛??人园Y狀需結合其他表現(xiàn)綜合評估病情嚴重程度。
呼吸困難通常在發(fā)病后一周左右出現(xiàn),表現(xiàn)為呼吸頻率增快、呼吸費力。呼吸困難與肺部炎癥滲出和肺泡損傷有關,導致氧合功能下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口唇發(fā)紺、血氧飽和度降低等缺氧表現(xiàn)。呼吸困難程度與病情嚴重程度相關,嚴重者需機械通氣支持。
肌肉酸痛多出現(xiàn)在疾病早期,表現(xiàn)為全身肌肉疼痛不適。肌肉酸痛與病毒感染引起的全身炎癥反應和發(fā)熱有關,炎癥因子刺激神經(jīng)末梢導致疼痛。酸痛程度因人而異,可能影響日常活動。肌肉酸痛通常隨體溫下降而緩解,但嚴重者可持續(xù)較長時間。
頭痛多為持續(xù)性脹痛或跳痛,可能伴有頭暈。頭痛與發(fā)熱、缺氧及炎癥因子對腦部血管和神經(jīng)的影響有關。頭痛程度與病情嚴重程度相關,嚴重者可能出現(xiàn)意識改變。頭痛癥狀需警惕中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累可能,應及時評估神經(jīng)系統(tǒng)狀況。
嚴重急性呼吸綜合征患者需嚴格隔離治療,密切監(jiān)測生命體征和血氧飽和度。治療期間應保證充足休息,維持水電解質(zhì)平衡,適當補充營養(yǎng)支持?;謴推诨颊邞苊鈩×疫\動,逐步增加活動量,定期復查肺功能。接觸者需醫(yī)學觀察,出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)。預防措施包括佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離等。
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