眼睛里有黑點(diǎn)可能是玻璃體混濁的表現(xiàn),常見(jiàn)原因包括生理性飛蚊癥、視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體積血、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。若伴有閃光感或視野缺損需立即就醫(yī)。
隨著年齡增長(zhǎng),玻璃體發(fā)生液化變性,膠原纖維凝聚形成懸浮物投影在視網(wǎng)膜上。表現(xiàn)為眼前半透明點(diǎn)狀、線狀漂浮物,隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)飄動(dòng)。無(wú)須特殊治療,避免過(guò)度用眼即可。
玻璃體牽拉可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔或脫離,常伴隨閃光感??赡芘c高度近視、眼外傷等因素有關(guān)。需通過(guò)眼底檢查確診,激光封閉裂孔或玻璃體切割手術(shù)是主要治療方式。
糖尿病、高血壓等引起的視網(wǎng)膜血管破裂會(huì)導(dǎo)致血液進(jìn)入玻璃體。表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的紅色或黑色點(diǎn)狀陰影,可能伴隨視力下降。需治療原發(fā)病,嚴(yán)重時(shí)需行玻璃體切除術(shù)。
虹膜、睫狀體的炎癥反應(yīng)會(huì)使炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體,形成灰白色顆粒狀混濁??赡馨橛醒奂t、畏光、視力模糊等癥狀。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎治療。
長(zhǎng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管,引發(fā)出血和滲出。早期表現(xiàn)為零星黑點(diǎn),晚期可能出現(xiàn)大片黑影。需控制血糖,必要時(shí)進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或注射雷珠單抗注射液。
日常需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部震動(dòng),高度近視者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查。保持血糖血壓穩(wěn)定,減少長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,出現(xiàn)黑點(diǎn)突然增多、視野缺損或閃光感應(yīng)立即至眼科就診??蛇m當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果,但食物不能替代醫(yī)療干預(yù)。
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