過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原刺激鼻黏膜引起,表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清涕等癥狀。
減少與過敏原接觸是緩解過敏性鼻炎的基礎(chǔ)措施?;ǚ圻^敏者需在花粉季節(jié)減少外出,關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器。塵螨過敏者應(yīng)定期清洗床單被罩,保持室內(nèi)干燥通風(fēng)。動(dòng)物皮屑過敏者需避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物活動(dòng)區(qū)域。外出時(shí)可佩戴口罩,回家后及時(shí)清洗鼻腔和面部。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔能清除過敏原和炎性分泌物??蛇x擇鼻腔沖洗器或噴霧裝置,每日1-2次。沖洗時(shí)頭部稍傾斜,讓水流從一側(cè)鼻腔進(jìn)入,另一側(cè)流出。水溫需接近體溫,沖洗后輕柔擤鼻。鼻腔沖洗適用于各年齡段,但幼兒需在家長(zhǎng)協(xié)助下進(jìn)行。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能減輕鼻黏膜炎癥??菇M胺藥如氯雷他定片可緩解鼻癢和打噴嚏。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片適用于伴有哮喘的患者。減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑能短期改善鼻塞,但連續(xù)使用不超過7天。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
針對(duì)塵螨、花粉等明確過敏原可進(jìn)行脫敏治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐漸提高耐受性。治療周期通常為3-5年,有效率較高但需堅(jiān)持完成療程。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢等反應(yīng),嚴(yán)重過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎選擇。
對(duì)于藥物控制不佳的頑固性過敏性鼻炎,可考慮下鼻甲成形術(shù)或鼻中隔偏曲矯正術(shù)。手術(shù)能改善鼻腔通氣,但無法根治過敏反應(yīng)。術(shù)后仍需配合藥物治療和避免過敏原。手術(shù)存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
過敏性鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。冬季注意保暖,夏季避免空調(diào)直吹。定期清潔家居環(huán)境,控制室內(nèi)塵螨和霉菌滋生。癥狀持續(xù)加重或伴有哮喘發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免長(zhǎng)期濫用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助做好日常防護(hù)和用藥管理。
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